Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Муха Musca domestica

Я встретил эту муху на расстоянии примерно один км от человеческого жилья (коттеджей), на границе небольшого леска и поля, на которое периодически пастух выгоднял стадо овец в 30-40 голов. Недалеко паслась пара коров, а также находились конюшни спортивных и прокатных лошадей. Мне очень хотелось классифицировать эту муху или как какую-нибудь жигалку из рода Stomoxys, или хотя бы как базарную или навозную муху. Но с какой стороны внимательно не посмотри на мою сегодняшнюю героиню фотосессии (лапки, полоски на спинке, физиономия, расцветка) — это самая что ни на есть муха комнатная (лат. Musca domestica) из семейства настоящие мухи (лат. Muscidae), хотя и пересеклись наши пути с ней достаточно далеко от любой из "комнат".

Однако не будем забывать, что эти мухи являются "механическими" переносчиками (когда возбудитель не развивается внутри организма мухи и не наносит ему вред) большого числа различных возбудителей заболеваний человека: протистов: амёб дизентерийных (лат. Entamoeba histolytica) и лямблий кишечных (лат. Giardia lamblia), яиц гельминтов: аскарид человеческих (лат. Ascaris lumbricoides), остриц (лат. Enterobius vermicularis), власоглава (лат. Trichuris trichiura), кошачьих токсокар (лат. Toxocara cati), карликового цепня (лат. Hymenolepis nana), а также множества разнообразных болезнетворных бактерий, возбудителей: дизентерии шигелл (лат. Shigella dysenteriae), сальмонеллёзов (лат. Salmonella), брюшного тифа сальмонелл энтерика тифи (лат. Salmonella enterica typhi), сибирской язвы бацилл антракса (лат. Bacillus anthracis), холеры и многих других.
Collapse )

Гунияди Янос и её след в русской культуре

Оригинал взят у gastroscan в Слабительная минеральная вода Гунияди Янос и её след в русской культуре

Я полагаю, мало кто сейчас знает, что такое Гунияди Янос. А ведь:

- так подписывался А.П. Чехов; кроме того он неоднократно упоминал эту воду в своих письмах;

- у Саши Чёрного (на левой фотографии) есть блистательно-игривое стихотворение "Искатель" («Из дневника современника») посвящённое исключительно Гунияди-Янос:
«С горя я пошел к врачу.
Врач пенсне напялил на нос:
"Нервность. Слабость. Очень рано-с.
Ну-с, так я вам закачу
Гунияди-Янос...»;

- Андрей Белый, Влас Дорошевич, Сергей Сергеев-Ценский и другие русские литераторы тоже не обходят вниманием в своих произведениях эту воду;

- личный врач П.И. Чайковского писал в своих воспоминаниях, что стакан Гунияди-Янос мог способствовать развитию холеры, ставшей причиной смерти великого композитора;

- Дмитрий Быков использует название этой воды, как характеристику эпохи: "Серебряный век запомнился миллионам не как эпоха Блока и Ахматовой, а как время гунияди-яноса и фильмы "Сказка любви неземной"; самым читаемым романом был не "Петербург", а "Санин", и весь бунт футуристов, в основе своей эстетический, был не против социального угнетения, а против вала обывательской культуры, торжествующего китча!"

( См. подробнее, включая стихотворение Саши Чёрного )


Главный уролог Дмитрий Пушкарь: «Простатита не существует»

Оригинал взят у mariolee в Д.Ю. Пушкарь: «Простатита не существует»

Мало кто лучше вас знаком с чисто мужскими проблемами здоровья — сексуальное долголетие, нарушения эрекции, заболевания предстательной железы.
Мужчины, по моему мнению, делятся на тех, кто читает ваш журнал и кого по-настоящему заботит понятие «men’s health», и на остальных. Тех, кто обходит стороной тему мужского здоровья, я, прямо скажем, боюсь, — а их, к сожалению, большинство. Говорю это ответственно как главный уролог Минздрава России. Почему их большинство? Потому что такова разновидность нашего российского инстинкта самосохранения: «Cо мной плохого произойти не может». Это дикость и невежество, которые должны уходить из нашей жизни.

Простатит, аденома простаты, рак предстательной железы — что о них должен знать каждый?
Скажи, у тебя есть друг, который умер от простатита? Нет, правильно? Потому что простатита как такового не существует. Точка. Это диагноз, который может быть поставлен в исключительных случаях, одному-двум процентам мужчин, и который не представляет опасности.

«Не существует» и «не представляет опасности» — это конфликтные заявления.
Если провести микроскопическое исследование предстательной железы, мы найдем те или иные признаки ее воспаления у всех без исключения мужчин после 40 лет. Но никакого отношения к диагнозу «простатит» это не имеет.

Collapse )


Интересный случай (история разделения сиамских близнецов)

Оригинал взят у dok_zlo в Интересный случай (история разделения сиамских близнецов)
филатовская

К сожалению, когда доктора говорят "интересный случай", это значит, что такое состояние встречается действительно очень-очень редко и тому у кого оно встретилось - сильно не повезло.

Сиамские близнецы - это именно случай такого невезения. Интересный случай - трагедия для самих близнецов, для их родных.Collapse )


Helicobacter pylori- это фактор риска рака желудка или это выдумка терапевтов?

Оригинал взят у gastroscan в Кто прав: П.Л. Щербаков или А.Ф. Черноусов? Hp, как фактор риска рака желудка, выдумка терапевтов?
На конференции «Ошибки и осложнения в хирургической гастроэнтерологии» между двумя очень уважаемыми и маститыми учёными произошёл интересный обмен мнениями. Профессор П.Л. Щербаков (на первой фотографии) в своем докладе «Рак желудка и канцеропревенция» указал следующие основные факторы риска некардиального рака желудка:

  • инфекция Helicobacter pylori

  • высокое содержание в диете поваренной соли (более 16 г в сутки)

  • курение

  • злоупотребление алкоголем (более 150 мл 40% алкоголя в сутки)

  • генетические факторы человека (полиморфизм генов интерлейкинов)

  • пол (у мужчин вероятность рака желудка в 2 раза выше, чем у женщин)

Профессор П.Л. Щербаков выступает с докладом «Рак желудка и канцеропревенция»
Collapse )

Неэффективность лечения ГЭРБ

Оригинал взят у gastroscan в Проблема неэффективности лечения ГЭРБ
На прошедшей недавно конференции "Пищевод-2014" kaybysheva (соавтор доклада проф. А.С. Трухманов) рассказала о проблеме неэффективности лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Общая частота клинической неэффективности лечения ГЭРБ на фоне приема стандартных доз ингибиторов протонной помпы (ИПП) составляет 10-40%, а рецидивирование симптомов ГЭРБ после отмены ИПП происходит у 90% больных. При отсутствии эффекта стандартных схем лечения для выявления причины больным нужно проводить 24-часовую рН-метрию пищевода и желудка.


Далее представлены клинические примеры из доклада В.О. Кайбышевой, в которых с помощью 24-х часовой рН-метрии наглядно показано, почему у некоторых пациентов прием ИПП не приводит к положительному результату лечения ГЭРБ.
Collapse )

У противорвотного препарата Навобан отозвана лицензия

27.10.2014 решением Минздрава России государственная регистрация обеих разрешённых в России лекарственных форм препарата Новобан отменена. Причина, как написано в письме Минздрава, заявление фирмы-изготовителя, т.е. Новартис.

Новобан — противорвотное лекарственное средство, применяемое при тошноте и рвоте, обусловленной химиотерапией. Действующее вещество — трописетрон.

В России остался единственный разрешённый к применению препарат с действующим веществом трописетрон — Тропиндол. В США трописетрон к применению не допущен.

Всегда ли магний полезен?

Оригинал взят у gastroscan в Магний. Всегда ли он полезен для организма?
Магний — щёлочноземельный элемент, металл играет важнейшую роль в физиологии человека. Магний и его соединения входят в состав многих лекарств, применяемых при лечении желудочно-кишечного тракта. На первое место по частоте их применения  необходимо поставить антациды, на второе — осмотические слабительные. Соединения магния также применяют при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаток магния в организме — снижение внутриклеточного содержания магния в различных органах и системах (магниевый дефицит), или снижение его концентрации в сыворотке крови (гипомагниемия), сопровождающийся незначительными нарушениями сна, повышенной раздражительностью, слабой тревогой, повышенной утомляемостью, спазмами икроножных мышц может быть компенсирован приемом лекарств, витаминно-минеральных комплексов, БАДов или минеральной воды с высоким содержанием магния.

Не менее вреден переизбыток магния в организме — гипермагниемия, причиной которой могут быть как нарушения экскреторной функции почек, так избыточное поступление магния в организм при приеме значительного количества содержащих магний антацитов, слабительных, минеральных добавок, магниевых минеральных вод.

( Читать дальше... )

На иллюстрации: минеральные воды с повышенным содержанием магния: MagnesiA, Донат Mg, Улеймская (магниевая)

Почему "не лечится" Helicobacter pylori? Фактор российской медицины и ошибки врача

Оригинал взят у gastroscan в Почему "не лечится" Helicobacter pylori? Фактор российской медицины и ошибки врача
Как я уже писал ранее (Почему "не лечится" Helicobacter pylori? Фактор пациента), любой метод эрадикации Helicobacter pylori не даёт 100 % гарантированного успеха. Выделяют три группы факторов, влияющих на её неэффективность, определяемые поведением и генетикой пациента, генетикой Helicobacter pylori) и поведением врача. Последний я расширил, перейдя от ошибок врача к особенностям национальной медицины.

В руководящем документе по эрадикации Helicobacter pylori "Маастрите-IV" в регионах с разной резистентностью к кларитромицину рекомендуются разные схемы. Я долгое время никак не мог понять, а как применять "Маастрихт IV" в наших условиях? Что у нас, в России с этой, очень важной "резистентностью к кларитромицину"? Тем более, что всегда и везде пишется, что при эрадикации "очень важно не отступать от принятых схем". В недавно вышедшей публикации очень авторитетных российских гастроэнтерологов чёрным по белому написано: "К сожалению, в России на текущий момент отсутствуют сведения федерального уровня относительно антибиотикорезистентности H. pylori", а на несколько абзацев выше: "На настоящий момент резистентность H. pylori к антибактериальным средствам рассматривается как главный фактор, негативно влияющий на эффективность различных схем эрадикационной терапии" (Маев И.В. и др. Причины неэффективности антигеликобактерной терапии // РЖГГК. 2013).

Collapse )